腰椎间盘突出症并发症:
(1)腰椎滑脱。腰椎间盘突出后,髓核位置发生改变,腰椎的稳定性降低,使原本排列整齐的椎体发生错位,而且很难复位,错位后的椎体极易刺激周围神经而加重腰腿痛的症状。
(2)腰椎间隙感染。原来的腰腿疼痛消失,在5-14天后,腰部、臀部及下腹部发生剧烈疼痛及肌肉痉挛。
(3)腰椎骨刺。腰椎间盘突出后,两腰椎之间的受力发生改变,人体为了自我保护,平衡这种受力,在腰椎骨不稳定的边缘长出骨刺来保持稳定。一旦骨刺刺激周围的神经,便会发生疼痛。
(4)腰椎管狭窄。腰椎间盘突出症大多数是腰椎退行性改变而引起的。而退变可能使腰椎间隙变窄,另一方面,腰椎间盘突出导致骨质增生可使腰椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。所以腰椎管狭窄的症状表现为间歇性跛行以及臀部、大腿、小腿无力,还有可能出现排尿、排便异常及会阴部刺痛、麻木的感觉。
(5)足下垂。坐位,两腿自然悬垂,脚的灵活性变差,不能上下翻动,常见因素为腰椎间盘突出压迫到腰五脊神经所致。
(6)黄韧带增厚。黄韧带肥厚可导致腰椎椎管狭窄,另外黄韧带肥厚还可以压迫神经根,所以会增加腰腿疼的程度。
疾病诊断:对典型病例的诊断,结合病史、查体和影像学检查,尤其是在CT与磁共振技术广泛应用的今天。如仅有CT、MRI表现而无临床症状,不应诊断本病。